3 conseils pour être bien remboursé par son assurance voyage

Conseil n°1 : Lire les conditions du contrat

Au moment de la souscription de votre assurance voyage, vous avez reçu par email les conditions générales de votre contrat. Il est très important d’en prendre connaissance, et de porter une attention toute particulière aux exclusions, signalées par des caractères gras. En effet, les exclusions constituent les soins qui ne sont pas pris en charge. Afin d’éviter les mauvaises surprises, un petit coup d’oeil aux exclusions vous permet de savoir si les soins que vous vous apprêtez à recevoir sont susceptibles d’être remboursés ou non. Certains soins (comme les frais dentaires, par exemple), sont soumis à un plafond. Il est donc important de connaître la somme maximum prise en charge pour ne pas se retrouver démuni devant un remboursement partiel.

Si vous avez un doute sur la prise en charge de vos soins, n’hésitez pas à contacter notre Service Médical pour poser toutes vos questions.

Conseil n°2 : Faire une demande complète

Voici les pièces à joindre pour faire une demande de remboursement de frais médicaux complète :

• Papiers d’identité et visa
  Toute demande doit comporter une preuve d’identité, comme la copie de votre passeport.  A cela, vous devez également ajouter une copie de la page de votre passeport où figure le tampon de votre entrée dans le pays de voyage. En effet, cette information est précieuse pour le service médical, qui peut ainsi vérifier que votre date d’entrée sur le territoire n’est pas antérieure à la date de souscription de votre contrat. Si vous avez un statut spécifique à l’étranger (comme un visa PVT ou un visa Schengen), vous devez également joindre une copie de votre visa. Tous ces documents servent à bien prouver votre identité, votre statut à l’étranger et que les conditions de souscription aient bien été respectées, ce qui constitue la première étape de vérification de votre dossier.
• Formulaire de demande de remboursement
  Ce formulaire n’est pas obligatoire, mais il permet à notre service médical de traiter votre demande plus rapidement et efficacement. Il évite les aller/retour dans le cas d’information ou de pièce manquante au dossier. Un formulaire de demande de remboursement complété de manière claire, c’est l’assurance d’un traitement plus rapide ! Entre autres, l’information qu’il ne faut surtout pas omettre lors du remplissage de ce document est la pathologie traitée et les circonstances de l’accident (selon le cas) ainsi que la date des premiers symptômes.Si vous avez souscrit un contrat d’assurance voyage avec ACS, vous pouvez télécharger le formulaire de demande de remboursement par ici.(Lien)
• Factures et autres documents
  Evidemment, pour être remboursé de vos frais médicaux, vous avez besoin de nous faire parvenir la preuve de paiement de vos soins. Il est donc impératif de nous envoyer vos factures acquittées. Si le paiement n’est pas indiqué sur la facture même, n’hésitez pas à nous fournir toute autre preuve de paiement : ticket de caisse, facture de carte bancaire, etc. Il est indispensable que les factures soient nominatives. Un simple ticket de caisse ne nous permettra pas d’effectuer un remboursement, car nous avons besoin de toutes les informations relatives à vos soins que vous détenez. En plus de vos factures, n’hésitez donc pas à enrichir votre demande de tout autre document relatif à votre affection qui pourrait nous être utile, comme le rapport du médecin, le résultat de vos analyses, etc.
  Attention aux médicaments : Nos contrats remboursent vos médicaments tant qu’ils ont bien remboursés par la Sécurité sociale française, qu’ils sont couverts par notre contrat et qu’ils sont bien prescrits par un médecin. Dans l’idéal, vous devez donc nous faire parvenir l’ordonnance du médecin ainsi que la facture de la pharmacie. Néanmoins, certains pays (comme le Canada) ont un système différent de l’Europe, où la pharmacie garde l’ordonnance. Deux solutions s’offrent à vous dans ce cas : soit faire une photocopie de l’ordonnance avant de la donner à la pharmacie, soit nous faire parvenir la facture complète de la pharmacie, qui doit détailler le nom et le prix des médicaments, le nom du médecin ayant fait l’ordonnance et le nom du patient. Nous avons ainsi toutes les informations nécessaires pour effectuer le remboursement de vos frais de pharmacie.
  Le rapport médical : Le rapport médical est un document complémentaire, rempli par votre médecin, et qui donne des détails sur votre affection et le diagnostic. Ce document ne vous est pas remis systématiquement lors de votre visite, mais il est pourtant très utile à notre service médical pour en savoir plus sur vos soins et ainsi procéder à un remboursement. N’hésitez donc pas à le demander lors de votre consultation. Vous pouvez également contacter le service médical d’ACS pour obtenir un certificat médical à faire compléter par votre médecin au moment de la consultation, et qui peut parfois être suffisant pour l’étude de votre dossier.
• Mode de remboursement
  Une fois votre dossier étudié et validé par notre Service Médical, il sera dommage que le remboursement soit retardé à cause d’une pièce manquante dans le choix de votre modalité de remboursement. Trois solutions sont possibles :
  – Un chèque en euro, envoyé à une adresse française.
  – Un virement sur un compte en euros. Dans ce cas, il faut accompagner votre demande de remboursement de votre relevé d’identité bancaire.
  – Un virement sur un compte dans une autre devise. Il est indispensable de nous fournir vos coordonnées bancaires complètes : numéo de compte complet ou IBAN, code Swift, nom et adresse de la banque ainsi que votre adresse à l’étranger. Lors d’un virement à l’international, nous virons la somme correspondant au remboursement et nous acquittons en plus des frais d’émission du virement.  Néanmoins, à l’arrivée la banque prélève des frais dont le montant varie selon les établissements et le montant reçu. Pensez donc à bien vous renseigner auprès de votre banque. Il est à noter que, concernant la conversion, nous utilisons le cours en vigueur à la date de paiement des factures.Si vous souhaitez vous faire rembourser sur le compte d’un tiers, il suffit d’ajouter à votre dossier une note explicative, la preuve d’identité de la personne en question et ses coordonnées bancaires.

Enfin, afin d’être certain de mettre toutes les chances de votre côté pour une demande de remboursement traitée efficacement, pensez toujours à faire une photocopie de tous les documents envoyés. Ainsi, en cas de perte de votre courrier par les services postaux, il sera toujours possible d’avoir une preuve de votre envoi et tout de même traiter votre dossier.

Conseil n°3 Rester joignable

Il est possible que notre service médical vous contacte une fois votre demande de remboursement reçue, soit pour avoir plus de détails, soit pour demander un document complémentaire. Sans réponse de votre part, votre demande sera classée en attente.

Il est donc important de nous donner vos coordonnées exactes et de consulter régulièrement votre boîte email (même les spams). Sans nouvelles de notre part 15 à 20 jours après votre envoi, n’hésitez pas à nous contacter pour vous enquérir de l’avancement de votre demande.

De même, lorsque vous remplissez votre formulaire de demande de remboursement, sélectionnez avec soin l’adresse de correspondance. Cette adresse sera utilisée par notre service médical dans le cas où des documents doivent vous être envoyés. Il doit donc s’agir d’une adresse valable, qu’elle soit en France ou à l’étranger. Si vous décidez d’indiquer l’adresse de votre famille ou d’un ami et que votre nom ne figure pas sur la boîte aux lettres, il est important d’indiquer la mention “Chez M et Mme…” afin que le courrier arrive à bon port.

Important : Secret médical oblige, sachez qu’aucune autre personne que vous-même ne peut avoir de détails médicaux relatifs à votre demande de remboursement. Si vous êtes majeur, inutile de demander à un parent ou une tierce personne de gérer cela pour vous !

Voilà, désormais vous ne pouvez plus vous tromper ! Et si votre situation est particulière ou bien que vous avez des questions spécifiques, n’hésitez pas à contacter notre service médical avec votre nom complet, votre numéro d’attestation et le maximum de détails sur votre affection, afin que notre médecin-conseil puisse vous répondre et vous aider dans votre demande.

Attention : Même si les procédures sont semblables entre les différentes assurances voyage, cet article se base sur les contrats d’ACS : Globe Partner, Globe PVT, Globe Traveller, EFENP, Europax … Si vous avez des doutes quant à la marche à suivre avec un contrat proposé par une autre compagnie d’assurance, n’hésitez pas à consulter les conditions générales de votre contrat pour trouver le bon organisme à contacter.